子宫颈癌(Cervical Cancer)是马来西亚女性最常见的第四大癌症,也是44岁以下女性最常见的第二大癌症。这个无声杀手是乳腺癌之外,女性健康最致命的威胁,影响着全球所有女性。

专家们不断提醒,早期检测及定期体检对女性健康至关重要,尤其是子宫颈癌,早期发现是成功治疗以及改善疗效的关键。


妇科癌症发病率不断攀升

双威医疗中心(Sunway Medical Centre)妇女肿瘤专科及机器人辅助外科顾问唐吉瑞兰阿雅坎努医生(Dr Thangesweran Ayakannu)指出,子宫癌(Uterine Cancer)、子宫颈癌和卵巢癌(Ovarian Cancer)是三大主要的妇科癌症,而子宫颈癌是最常见的妇科癌症之一。

 “在马来西亚,有12.9%的女性癌症是由子宫颈癌引起。”

他指出,子宫癌的病例正呈上升趋势,这与人口肥胖率增加有关。

根据《2011-2016年全国癌症登记报告》(National Cancer Registry of 2011-2016 Report),子宫癌的发病率已从2007年的3.8%上升到2011年至2016年的4.6%。

“作为一名专业医疗人员,我们在临床上确实看到子宫癌的发病率不断上升。这主要是由于肥胖导致荷尔蒙失调所致。荷尔蒙失调是引发各种能够影响子宫、乳房和卵巢等器官的癌症的风险因素之一,”


人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗的作用

世界卫生组织(WHO)自出,人类乳头病毒(Human Papillomavirus,HPV)是一种常见的性传播感染,它能影响皮肤、生殖器部位和咽喉。

若女性的子宫颈(位于子宫底部,开口于阴道,也称为产道)长期感染人类乳头病毒,也没有及时治疗,就会引发子宫颈癌。

研究发现,95%的子宫颈癌是长期受人类乳头病毒感染所致。

他解释,人类乳头病毒是一种可以广泛感染的病毒,不论男性或女性,几乎每个人都有可能受影响。

“人类乳头病毒也是子宫颈癌的主要致病因素。”

他指出,预防子宫颈癌的最普遍方式之一就是接种人类乳头病毒疫苗,通过预防最危险的病毒株来大幅度降低患癌风险。”

“然而,人类乳头病毒疫苗不应被视为子宫颈抹片(pap smears)检查的替代品,因为后者仍是行之有效的妇科癌症筛查方法。”


助孕治疗与癌症风险

由于癌症的主要风险因素是荷尔蒙失调或波动,而助孕治疗所使用的荷尔蒙药物,主要功能是刺激卵巢排卵,这自然会使正在接受或已经接受助孕治疗的女性,担心自己会否增加患癌风险。

唐吉瑞兰坦言:“助孕药物,尤其是那些过度刺激卵巢的药物,都会带来风险,特别是在频密使用的情况下,对于接受过助孕治疗的女性而言,通过超声波检查和血液化验来密切监测卵巢组织是非常重要的,尤其是在强效而频繁的体外受精或助孕治疗周期之后。”

他进一步指出,不孕症治疗是引发卵巢癌的另一重要风险因素。然而,在研究不孕症药物与卵巢癌之间的关系时,还需要考虑其他因素,比如年龄、身体质量指数(BMI)、奇偶性、遗传因素(卵巢癌家族病史)、不孕症的病因以及较长的随访时间等等。


癌症筛查的重要性

唐吉瑞兰强调,早期发现对于治疗子宫颈癌至关重要。

“早期发现对于防治子宫颈癌至关重要。定期筛查可以帮助女性掌握自身健康,并尽可能在病发初期就发现潜在的问题。”

在马来西亚,文化差异有时会成为女性公开谈论个人健康问题的阻碍,打破这些禁忌并接受早期筛查,是女性掌握自身健康的关键一步。这有助于改善治疗结果,并改变社会对女性健康与福祉的固有思维。

“通过提高对子宫颈癌的认识,并积极采取各种措施改善健康和降低风险,我们能携手迈向可预防及可治疗子宫颈癌的未来。”

他指出,接种人类乳头病毒疫苗、定期检查喷枪、每4年做一次人类乳突病毒核酸检测、每3年做一次子宫颈抹片检查,以便及早发现细胞变化等等,都是女性可采访的预防措施。

“我们的目标四避免女性在癌症发展至晚期时才来寻医诊治。”


健康管理建议:掌握健康风险和保持妇科健康的重要性

了解自身健康,打破禁忌
了解自己的身体是掌握健康的第一步。监测月经周期、留意任何不规律的身体变化,并今早就医,切勿忽视身体发出的各种警讯。

与医生维持良好沟通和定期进行盆腔检查
女性在医院或诊所做健康检查时,应清晰且详细地和医生分享自己的病史,这极为重要。定期检查盆腔能让医生掌握中药信息,同时有助保持女性的整体妇科健康。

风险评估和检查
透过风险评估,医生可为女性制定合适的筛查方案。唯有及早发现疾病,女性才有机会获得最佳治疗效果。如今医学科技发达,机器人辅助外科手术等先进技术,有助改善治疗结果。越早发现疾病,治疗效果就越好。

主动认识并解决各种症状和风险因素
自己最了解自己的身体,重要的是不要忽视身体的任何症状。即使可能认为那是正常的症状。比如绝经后出血并不正常,它可能是子宫内膜癌的早期预警讯号。其他疾病比如多囊卵巢综合征和子宫内膜癌异位症会增加女性罹患妇科癌症的风险。患者应密切关注这些长期问题,同时也应该监测自己的月经周期,定期检查身体,包括超声波检查。


医生提醒:早诊早治,对抗癌症,人人有责。早期检测、开放式沟通、定期筛查是重要的变革力量。让我们一起打破禁忌并培养意识文化,共建一个能够预防及治疗子宫颈癌的未来。】