早生有早生的优势，晚生有晚生的考量，生育规划更是足以影响一生的重大决定。时代与社会变迁，生活节奏进展，经济压力与日俱增，家庭结构也悄然改变。身兼数职的女性，在事业与家庭之间寻求平衡，迟婚迟育已成为普遍现象，随着医疗技术日益精进，大大降低高龄产妇的风险，更好地掌握生育节奏。
【生育新趋势：马来西亚女性迟婚晚育上升】
随着社会经济的发展和女性受教育程度的提高，现代女性肩负多重角色，越拉越多选择发展个人事业及延迟生育规划。这种转变不仅反映女性对个人生活目标和职业发展的重视，也体现社会价值观的转变与多元化。
如今，人们更加重视个人生活目标、职业发展、财务稳定和健康状况，女性在决定怀孕之前，往往也会全面考量各种因素和条件，尤其二婚女性，需要更长时间做出慎重决定。
马来西亚女性生育年龄也不断推迟，高龄产妇比例显著上升。最新研究显示，马来西亚女性在35岁后生育的比例从2017年的20.8%，上升至2022年的23%，成为东南亚高龄产妇生育率第二高的国家。
信贷咨询与债务管理机构（AKPK）的调研数据指出，女性延迟生育的一个重要原因是抚育孩子的高昂经济成本。
在马来西亚，从孩子出生到大学毕业的抚育费用预计高达137万令吉！尤其是育儿和教育成本持续上涨，促使许多女性选择延迟生育，以确保能够为家庭提供更稳定的支持环境。
【助孕医学跃进 高龄妊娠非零风险】
■双威伟乐医疗中心妇产及助孕专科顾问法拉梁拉曼医生
尽管医学不断跃进与革新，让女性在生育时机的选择上有了更大的自主性，但所有妊娠都存在一定风险，40岁之后怀孕的高龄产妇面临更多挑战。
双威伟乐医疗中心妇产科兼母体胎儿医学专科顾问卡雅特丽玛丽帕医生（Dr Gayathri Mariappa）指出，40岁以上的女性更容易罹患妊娠相关并发症，比如高血压、糖尿病、肥胖症和心脏疾病等慢性疾病，这些问题会增加母婴在怀孕期间的健康风险。
她强调，选择在高龄怀孕的女性，婴儿患上唐氏综合征等染色体异常的可能性也会提高。
“最新研究表明，40岁以上女性所生子女的染色体异常与先天畸形的关联性较高，这种风险会随着母亲年龄增长而不断上升。”
双威伟乐医疗中心妇产及助孕专科顾问法拉梁拉曼医生（Dr Farah Leong Rahman）进一步指出，除了妊娠并发症，40岁以上的女性也可能难以自然受孕。
“女性卵巢中的卵子数量有限，随着年龄增长，卵子的数量和质量都会逐渐下降。到了40岁，卵子的数量和质量显著降低，女性更加难以自然受孕。”
【医疗创新如何帮助高龄产妇？】
医疗技术日益精进，逐步克服40岁之后怀孕及高龄妊娠的挑战，对于难以自然受孕的女性，已有成熟的体外受精（In-Vitro Fertilisation，IVF 亦即试管婴儿）和其他助孕技术，帮助提高成功怀孕的几率。
法拉梁拉曼解释：“IVF是一种通过刺激卵巢产生卵子、取出卵子、在实验室环境下使卵子与精子结合并受精，然后将胚胎移植回子宫的程序，整个过程大约需时两个星期。”
她指出，其他助孕治疗选择包括使用激素药物刺激卵子生长或采用宫腔内人工授精（(Intra-Uterine Insemination，IUI）、产前基因检测技术“非侵入性产前检测”（Non-Invasive Prenatal Testing，NIPT）或“胎儿染色体检测”（Non-Invasive Chromosome Check，NICC）等等。
“不过，对于不孕不育的夫妻，IUI和其他助孕技术的成功率通常低于IVF。”
她强调，不孕不育问题可能由男性或女性因素引起，因此，想要孩子的夫妻应同时检测男性伴侣的精子质量。若精子质量较差，IVF通常是最有效的治疗方式。
卡雅特丽玛丽帕进一步解释，NIPT或NICC是妊娠第十周之后推荐使用的筛查工具。
“NIPT是一种基因检测，通过分析在母亲血液中循环的胎儿DNA小片段来筛查染色体异常。”
这种早期且准确的筛查方式，有助于准爸妈更好地了解胎儿健康状况，并为必要的医疗护理或干预提前做好准备。
【有备而来！如何做好孕前准备？】
■双威伟乐医疗中心妇产科兼母体胎儿医学专科顾问卡雅特丽玛丽帕医生
想要健康怀孕，孕前护理和生活方式的调整不可或缺，
法拉梁拉曼建议计划备孕的夫妻保持健康的生活方式，包括维持最佳的身体质量指数（BMI）、均衡饮食、补充叶酸、定期锻炼等等，并且应避免抽烟和饮酒等有害健康的不良习惯。
卡雅特丽玛丽帕也强调早期筛查、定期体检和准爸爸做好孕前准备的重要性。
“孕妇应该在怀孕第10至第12周内接受筛查，以发现潜在的健康风险，比如先兆子痫（pre-eclampsia）、宫颈机能不全、妊娠糖尿病，以及可能未被诊断的疾病，比如肾病或心脏疾病。”
她透露，越来越多的研究表明，男性因素（比如吸烟史和健康状况）在改善女性孕期健康和胎儿健康方面也至关重要。
【我的人“生”大事我做主】
无论女性选择在40岁之前或是之后坏混，都是个人的权利和决定，取决于她的价值观、理想和生活环境。
随着医疗技术不断进步、支持系统的日益完善、积极的孕前护疗方案，年龄已不再是阻碍延迟生育计划和不孕不育夫妻实现健康怀孕和育儿的障碍。
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