随着我国卫生部批准新的口服处方药物面市，意味着偏头痛患者有望告别“痛不欲生”的日子，从而避免滥用止痛药物的问题持续严重。
【为何偏头痛？病因不详】
目前，医学家认为偏头痛的主要诱发因素包括先天体质、后天环境和其他因素，比如荷尔蒙及大脑活动异常。
先天体质异常指的就是基因遗传因素。
研究发现有偏头痛的父母，子女患上偏头痛的几率比健康的人高，若父母双方都有偏头痛，子女患有偏头痛的几率甚至可能高达66%！
女性偏头痛几率高于男性，医学界认为可能是后天环境诱发，比如经期时偏头痛较易发作，而这些都指向女性激素波动可能与偏头痛有关系。
此外，气候、过敏、气味、压力、负面情绪和药物等因素，也有可能引起偏头痛，并形成恶性循环，降低患者生活品质。
其他因素则包括性别和怀孕等等。
无论如何，偏头痛的真正病因至今始终未有明确定论，也没有持续治疗的方法。
太子阁医疗中心（Prince Court Medical Centre）神经专科顾问朱莉雅莎娜兹医生指出，偏头痛无法通过单一检测方法诊断，而是必须由专业医生通过一系列问诊，并且根据患者的个人情况进行相关检查才能确诊。
“这些检查通常是在医生怀疑有其他导致头痛的潜在问题时才会特别指示的检查，而判断偏头痛分类和制定治疗方案，主要取决于主治医生对偏头痛类型的诊断、每月头痛天数频率等各种相关指标。”
她强调，偏头痛远比头痛更为严重，足以让人的身体衰弱。
她提醒人们，若有头痛病史、经常出现偏头痛症状、头痛模式发生变化、或头痛时突然感觉不同（异常变化），最好的方式就是记录发作情况、当时采用的缓解方法、是否有什么触发因素等相关讯息，之后预约会诊神经专科医生，找出导致头痛的真正原因。
【滥用止痛药 加剧偏头痛】
一直以来，绝大多数人将偏头痛等同于头痛，一旦发作就吃直止痛药，以致形成长期依赖。
可以说，滥用止痛药的问题严重程度与偏头痛发病率同步增加，药物使用过度性头痛（Medication Overuse Headache，MOH）也就成了日趋严重的必然问题。
朱莉雅解释，药物过度使用性头痛亦称止痛药发作性头痛、药物引起的头痛或药物滥用性头痛，是一种常见的神经系统疾病，会导致残疾和痛苦，从阵发性头痛转变为慢性头痛的过程中发挥重要作用。
她说，这些头痛经常发生在患有偏头痛或紧张型头痛等原发性头痛疾病的患者中，因为长期过度使用药物减轻原发性头痛症状所致。
“药物过度使用的恶性循环会导致头痛频率增加，从而导致用于治疗头痛的药物反而引起加剧头痛的反效果。”
追根究底，确诊疾病是偏头痛防治的重要挑战，也是过度使用止痛药物的主要导因。
统计数据显示，超过三分之二的偏头痛患者没有咨询医生确诊病情，或是自行停止接受医生诊治。
这类偏头痛患者往往也会转向依赖止痛药以缓解偏头痛，却没意识到过量使用止痛药会引起反效果，引起头痛或加剧头痛情况。
【卫生部批准使用 急性偏头痛治疗新选项】
医学界一直不懈努力探索偏头痛的原因及研究治疗偏头痛的方法。在过去的30年里，临床和临床前研究已深入研究一种名为降钙素基因相关钛（calcitonin gene-related peptide，CGRP）的神经钛，在偏头痛发生过程所发挥的作用。
CGRP是一种存在于大脑神经系统周围释放的蛋白质。这种神经传递物质有扩张血管作用，其释放水平在偏头痛发作时明显升高，导致血管扩张，并传输痛觉讯号，因此被认为是偏头痛的重要诱因。
因此，CGRP受体拮抗剂（CGRP receptor antagonist）的作用机制，就是通过阻断CGRP受体来针对偏头痛关键成分，从而抑制疼痛序号，减轻神经源性炎症（neurogenic inflammation）。
今年初，我国卫生部核准用于治疗偏头痛的新口服处方药物“NURTEC”，就是一种降钙素基因相关钛受体拮抗剂。
这意味着长期饱受偏头痛折腾的患者多了一项治疗选项。卫生部批准新药用于双通用途，医疗保健专业人员可根据当地批准的计量，为患者开具NURTEC口服处方药物：
- 治疗正在发作的偏头痛
- 作为预防用途，降低未来偏头痛发作频率
此新药获核准面市，主要基于三项第三期急性治疗研究结果的审查、一项针对急性偏头痛治疗的长期开放标签安全研究，以及一项针对预防偏头痛的第三阶段研究，并包括一年的开放标签延伸研究。
这个口服药物须由专业医生开具处方，每天最多服用一次，用于治疗偏头痛，或每隔一天服用，以预防偏头痛发作。
临床实验中，最常见的不良反应包括需要急性治疗（1.2%）和预防偏头痛（1.4%）时出现恶心、严重程度大多为轻度或中度；少于1%接受治疗的患者会出现过敏反应，比如呼吸困难和严重皮疹。
以上资讯已获卫生部属下医药广告局核准
核准编号：KKLIU 0244
有效期至：2024年7月15日
