世界并不存在绝对的公平。许多发展中国家和低收入国家的医疗资源不平等一直是世界卫生组织关注的问题，国际组织和政府想方设法缩小医疗资源分配的差距，以满足低阶层贫穷群体的医疗需求。
即使生活在享有良好国家医疗福利的我们也难以想象，还有许多人无法获得基本的外科服务。因此，我国卫生部和私人医疗机构携手发起“全球外科倡议”（GSI），为医疗资源不足的地区提供安全及可负担的外科及麻醉科服务。
由马来西亚卫生部、马来西亚麻醉师协会（Malaysia Society of Anaesthesiologists，MSA）和梳邦再也医疗中心（Subang Jaya Medical Centre，SJMC）携手发起的“全球外科倡议”（Global Surgery Initiative，GSI），是首个透过公私合作伙伴关系（Public-Private Partnership，PPP），将外科服务推广至全国各地的企业社会责任倡议，旨在为马来西亚医疗服务不足的地区，提供安全及可负担的外科和麻醉科服务。
这项由马来西亚麻醉师协会提议，并获得梳邦再也医疗中心支持的企业社会责任计划，是我姑哦少数几个集结政府医院和私人医院资源的先驱倡议。
这项合作有利于动员双方的外科医生、麻醉师、护士和其他医疗保健专业人员，共同找出外科服务不足的县政府医院。
卫生部总监丹斯里诺希山医生、马来西亚麻醉师协会主席依纳依斯米亚迪莎里夫丁教授（Prof Dr Ina Ismiarti Shariffudin）、马来西亚麻醉科学院主席玛兹达曼苏教授（Prof Dr Marzida Mansor）、全国麻醉服务主任扎丽娜医生（Dr Zalina Abdul Razak）、砂拉越卫生部总监黄梓学医生（Dr Ooi Choo Huck）、梳邦再也医疗中心医疗顾问委员会在主席古纳兰帕拉里阿鲁姆甘医生（Dr Gunalan Palari Arumugam）、梳邦再也医疗中心总执行长林文殿（Bryan Lin）以及Ramsay Sime Darby医疗保健集团总执行长封家平（Peter Hong）日前联合推介这项深具意义的倡议合作。
马来西亚麻醉师协会将这项倡议纳入企业社会责任（Corporate Social Responsibility，CSR）计划，目标是希望麻醉师能为国家和社区提供额外服务。
在未来，该协会将与其他志同道合的非政府组织和私人机构合作，进一步推动这项倡议。
诺希山说，在马来西亚，人们一般都能在各地医院获得一些基本的外科服务，比如紧急剖腹手术、剖腹产和开放性骨折的手术治疗等等。但是，仍有不少人因各种因素而面对医疗资源不平等的问题。
多年来，马来西亚卫生部的外科和麻醉部门服务部门一直透过各种倡议，在各地推广外科服务，为外科医疗资源不足的地区，尤其是东马，提供相关的服务需求。
自2019年起，全球外科倡议与各地政府医院、首席专科顾问以及卫生部的教学医院展开紧密合作，共同制定全球外科倡议的实施框架。
他说，马来西亚麻醉师协会成立60周年是一个契机和平台，讨论全球医疗服务不平等，并且集思广益寻找创新解决方案，尤其是麻醉师在疫情后协助我国重建医疗系统方面的作用。
“目前，马来西亚麻醉师和外科医生们正经历一个激动人心的变革时期。全球外科倡议已透过创意思维和创新的伙伴关系，在我国遍地开花，以加强县级医院的初级手术、基本外科、产科、创伤和麻醉（SOTA）护理。”
此外，他指出，倡导精益管理、集群医院概念、大众外科倡议和外包管理的全球外科规划蓝图，也将进一步让更多人有机会获得外科服务。
卫生部呼吁大家团结一致支持这些计划，从而改善外科服务的可及性和公平性，让社会群体都能获得可以救死扶伤的必要外科手术治疗。
他相信只要众志成城，就能实现这个目标。
依纳依斯米亚迪说，这项合作在该协会成立60周年之际，更显意义非凡，也越来越多人支持该协会在服务不足的地区发展安全并以患者为中心的麻醉科服务。
调研指出，在全球各地的低收入国家和中等收入国家，每10人当中就有9人无法获得基本的外科服务。目前，全球外科倡议已拟定计划，前往马来西亚的多个地区，尤其是东马内陆难以获得医疗资源的地区，为当地人提供外科和麻醉科服务。
现代医学质量发展飞跃，外科技术更是精进，许多疾病可透过外科手术治疗，然而，许多人基于种种因素而无法获得外科服务。这些未经治疗的疾病将对人们的健康、福祉和社会经济发展带来人们忽视或难以想象的重大影响。
古纳兰说，尽管过去数年，通过外科医生和麻醉师的培训计划，马来西亚外科服务已取得明显进步，但全球外科倡议进一步拟出我国外科领域需要及时解决的5大问题，以帮助更多人获得公平、可负担和安全的外科医疗服务。
这5大问题分别是：
→患者因素
→缺乏设施及人力资源
→现有设施人手不足
→如何善用现有社会和人手解决医院大排长龙的问题
→耽误病人就诊时间的物流和交通问题
古纳兰说：“我们已制定并在当地实施这些解决方案，以改善特定地区医院外科服务的情况。希望这项全球外科倡议能成为一项持续计划，知道当地能获得更优质的外科和麻醉服务。”
林文殿透露，这项企业社会责任已计划了两个外展项目，第一个外展项目将于今年3月在砂拉越古晋与第一届全球外科研讨会同步举行，另一个项目则将于今年7月之前在砂拉越古晋的MSA麻醉科医学院年度科学大会举行。
他坦言，那些只有不到100张床位以及严重缺乏专科护理的县级医院，将由砂拉越卫生部等单位负责识别和挑选。
“这是马来西亚第一个此类型的公私合作伙伴关系（PPP）项目，也是一个非常有意义的合作计划，让我们能在拉近医药护理质量方面发挥积极作用。”
【马来西亚麻醉师协会 MSA】
马来西亚麻醉师协会是一个推广麻醉学技术和科学的专业团体，致力于促进麻醉师的专业精神、加强合作和联谊，并与其他地区和国际麻醉师协会及医药团体保持联系，同时负责协调全马职业麻醉师的活动。 欲了解该协会资讯，可浏览 https://www.msa.net.my
