《医生专栏》
巴生斯里哥打专科医药中心（Sri Kota Specialist Medical Centre）
心脏外科顾问斯里达尔医生（Dr G.S.Sridhar）
近期引起热议的42宗被指涉及接种新冠以疫苗加强剂的死亡病例投报，尽管卫生部长和总监出面澄清22宗证实无关疫苗，其余20宗病例的死因仍在调查中，至今也未有任何证据显示新冠疫苗有致命风险，但坊间原本就对疫苗的安全性争议不断，反疫苗的依然大有人在，这类“疫苗致命”的传闻一经散播，更让人们迟疑，不敢让老人和小孩“冒险”，甚至有人毫无信心，认为不断接种具有各种副作用的疫苗是“用生命做赌注”。
百年来，疫苗是世界卫生组织认为能有效遏止大规模传染疾病的最佳方式；然而，新冠疫苗面对的是前所未有的变种病毒，疫苗的不良反应和过于频密的接种次数，也让人缺乏安全感而成为争议焦点。最重要的是，欠缺疫苗抵御新冠病毒绩效的数据依然不足，俨然是把新冠疫情当做试验计划，用全球人来做临床实验。
新冠疫苗究竟安不安全？防护力能持续多久？不接种疫苗会有什么后果？除了老人和小孩，患有心脏病、糖尿病和各种健康问题的人，接种疫苗会不会有致命风险？
本期《医生专栏》，巴生斯里哥打医药中心心脏外科顾问斯里达尔医生（Dr G.S.Sridhar）逐一解答坊间针对疫苗的常见疑问。
【如何确定新冠疫苗对我是安全的？】
至今为止所得的临床数据，绝大多数的新冠疫苗是安全的，虽然接种疫苗有一些不良反应，但这些都属于正常范围，并不意味着这些反应是感染了新冠肺炎的症状。
发烧、恶心、肌痛、头痛、寒颤、腹泻和注射部位的酸痛或红肿，都是常见的无害不良反应，这些短期症状从轻度到中度，因人而异，在于人们所担心的严重过敏这类不良反应的案例极为罕见。根据阿斯利康（AstraZeneca）和辉瑞-BioNTech（Pfizer-BioNTech）的疫苗数据报告，严重不良反应的几率为10万人当中仅有1人，而Moderna疫苗的严重不良反应几率为百万分之一。
坊间流传各种关于疫苗的负面说法，包括疫苗带有疾病，这并非事实，反之，疫苗可以让人体的免疫系统识别病毒，从而设为它们的预防目标，阻挡这个“敌人”入侵。
【拒绝接种疫苗会怎样？】
虽然要不要接种疫苗是个人权利，除了纳入“国家疫苗计划”里的疫苗，新冠疫苗至今还不属于“强制接种”，国内仍有一些未曾接种任何一剂新冠疫苗的人，这些抗拒疫苗的人并不会受到法律对付，但日常生活中可能面对的风险和后果偏高却是在所难免，比如可能延迟或不允许返回职场的机会、被限制在团体聚会、旅行和进入某些场所的限制，因为全球许多国家仍未完全开放入境限制，疫苗证书是一道必要的通行证。
这些限制造成的各种不便尚在其次，最重要的是，接种疫苗是为了实现群体免疫目标，在保护自己免受新冠肺炎病毒侵害的同时，也能降低重症和死亡率，而要实现群体免疫目标，疫苗接种率必须达到至少70%人口，否则将需要更长的时间才能产生对该病毒的群体免疫力。
【疫苗的保护期究竟有多长？】
人们对于新冠疫苗的另一常见问题就是“防护期限”。我们从小到大接种不同的疫苗，防护期各有长短，比如流感的防护期为一年，所以必须每年接种一次流感疫苗；一些疫苗的防护期则为5年，一些则是终身免疫。
面对新病毒，世界各地的研究人员持续探索和研究，虽然未有足够的数据确定疫苗的准确防护期限或时间表，但至今为止的现有数据表明，接种疫苗的人至少在4个月内免受新冠病毒感染。
无论如何，疫苗的确切防护期长短最终取决于所使用的疫苗，只有随着时间的推移以及接种率的提升，才能获得更多数据和证明。
到目前为止，感染过新冠病毒的人是否就有足够的抗体，或是有多少抗体，还是一个有待验证的问题，因为有少数人二次感染，而后者通常属于轻症。
医学人员在研究首次感染病毒时所产生的免疫力能持续多长时间。比起通过传播病毒感染后获得的短期免疫力，有关数据有助疫苗开发人员寻找提高幼苗有效性的方法，从而提供更长的病毒防护期。
【我究竟适不适合接种疫苗？——关于谁或哪个群体应不应接种疫苗的标准】
时至今日，仍有不少人对于“接种疫苗群体的标准”心存疑惑，尤其是对于“要不要让老人和小孩接种疫苗”，始终纠结不止，犹如面对一场冒险或赌博。
根据我国政府制定的新冠疫苗接种目标，今年2月的成年人疫苗率须达到80%，以减少感染、住院和死亡——这一项已提前达标，并且已进一步将疫苗接种人群扩展到12岁以下儿童。
虽然一波又一波的疫情反复，或许感染率未见明显降低，但重症和死亡率却明显大幅下降，在减少死亡的同时，也减轻高危人群的疾病负担。
即使是患有慢性疾病（比如糖尿病、高血压、高血脂等等）的年长群体也被列为优先接种疫苗的重点保护群体，只有那些患有流感或正在发烧期的人，才需要暂缓接种疫苗，但并不意味他们“没有资格”接种疫苗。
正在流感或发烧期的人，不仅仅是新冠疫苗，即使是其他任何一种疫苗，医护人员也会建议在完全康复后才接种疫苗。这是因为在开始出现症状时，医护人员由此可区分究竟是之前所患疾病，或是接种疫苗而产生的后果。
